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Infecção por papilomavírus (HPV) – sintomas e tratamento

por Pedro Henrique Lameira

Definição da doença. Causas da doença
A infecção pelo papilomavírus é uma condição que ocorre quando uma pessoa é infectada por alguma forma do papilomavírus humano (HPV). Os agentes patogénicos só podem viver no corpo humano, afectando a pele e as membranas mucosas, e causando papilomas, verrugas, condiloma escamoso e condiloma agudo.

O HPV está bastante difundido na população humana, especialmente entre as pessoas sexualmente activas, o que representa mais de 80% da população total. Até recentemente, os vírus deste grupo eram considerados relativamente inofensivos, causando apenas defeitos cosméticos, mas estudos científicos recentes mostram que o problema é muito mais grave[9].

Até à data, várias centenas de estirpes (tipos) de papilomavírus são conhecidas da ciência. Cerca de 40 destes afectam predominantemente a região anogenital e são sexualmente transmitidos. Cepas oncogénicas elevadas são particularmente perigosas, pois podem causar o desenvolvimento do cancro, incluindo o cancro do colo do útero.

A infecção ocorre mais frequentemente numa idade jovem, geralmente no início da actividade sexual, e são possíveis múltiplas infecções. As mulheres jovens dos 15 aos 30 anos são o grupo mais vulnerável em termos da probabilidade de serem infectadas com HPV e do desenvolvimento de efeitos adversos.

Além disso, o HPV pode ser transmitido de uma mãe infectada para o seu filho, por exemplo, durante o parto. A transmissão doméstica por contacto do agente patogénico, por exemplo, através do contacto e mesmo através da partilha de artigos de higiene pessoal, não está excluída.

Os factores de risco de infecção por HPV, o desenvolvimento de infecção crónica por papilomavírus e a sua progressão para lesões pré-cancerosas com o potencial desenvolvimento de um tumor maligno incluem:

Imunodeficiência de qualquer origem, incluindo como resultado de infecção por VIH, lesões por radiação, utilização de imunossupressores em transplantes de órgãos e tecidos, tratamento com citostáticos e outras causas;
supressão imunitária durante a gravidez;
início precoce da actividade sexual;
Mudança frequente de parceiros sexuais, sexo desprotegido;
Infecção com uma estirpe altamente não conjugada de HPV;
Infecção com vários tipos de HPV ao mesmo tempo;
Outras infecções sexualmente transmissíveis, tais como herpesvírus, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr, hepatite B e C, gonorreia e tricomoníase;
Stress, exaustão, hipovitaminosis, desequilíbrio hormonal;
nascimentos múltiplos e abortos;
Doenças crónicas graves, incluindo a diabetes mellitus;
Maus hábitos (fumar, abuso de álcool);
baixo estatuto social, más condições de vida, higiene íntima deficiente;
Negligência dos controlos preventivos regulares (um dos factores de risco mais importantes);
baixo nível de desenvolvimento médico na região de residência.

Sintomas de uma infecção por papilomavírus
Uma pessoa pode nem sempre suspeitar da presença de uma infecção por papilomavírus, e por isso permanecer uma fonte de infecção para potenciais parceiros[1][2] O facto é que a doença pode permanecer assintomática durante muito tempo: o vírus permanece latente no corpo durante meses a anos sem se mostrar. Além disso, as infecções já existentes nem sempre são visíveis externamente. Por exemplo, enquanto papilomas, verrugas e condilomas em áreas expostas do corpo e superfícies genitais ainda podem ser vistos por si próprio, as alterações patológicas localizadas no colo do útero só podem ser detectadas por um especialista durante um exame com os instrumentos apropriados.

No entanto, existem alguns sintomas que podem indicar, directa ou indirectamente, a presença de infecção por papilomavírus e os seus efeitos adversos:

A ocorrência de quaisquer crescimentos na pele e/ou membranas mucosas de várias formas (de base fina ou larga, filiforme, arredondado ou plano, em forma de couve-flor ou favo de galo) e tamanhos (de alguns milímetros a um crescimento perineal completo);

Inchaço e infiltração inflamatória do crescimento papilomatoso (condiloma acuminado), a sua vulnerabilidade e hemorragia, o que leva a uma infecção secundária e a uma descarga purulenta com um odor desagradável;
Prurido, ardor, muco na zona perineal, e transpiração profusa, mesmo que não haja lesão visível;
Hemorragia menstrual, inclusive durante a relação sexual:
desconforto durante as relações sexuais.
Os sinais mais alarmantes são:

Dor constante nas costas e na pélvis;
fraqueza;
Perda de peso inexplicável;
Inchaço de uma ou ambas as pernas.
Patogénese da infecção por papilomavírus
Uma infecção com papilomavírus ocorre quando partículas virais atingem a pele ou as membranas mucosas[1][2] Os locais preferidos de infecção no corpo feminino são o períneo, os labia majora, os labia minora, a vulva, a vagina e o colo do útero, e no pénis masculino. A mucosa da boca, esófago, bexiga, traqueia, conjuntivae e outros órgãos e tecidos também podem ser infectados.

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